个案

    近半年来，读大三的小A神情悲观，对学习、生活没有兴趣，对未来没有信心，抑郁寡欢，觉得活着没有意思，食欲睡眠较差，觉得精力不济。每逢考试非常焦虑，有大难临头的感觉。难以集中注意力复习功课，常伴头痛、失眠。觉得自己没用，成绩太差，对不起父母。近段时间常因头痛而缺课。由父母陪同来咨询中心求助。
    经了解，得知小A从小听话、顺从、独立性差。高中时期成绩一般，四年前第一次"高考"落榜后，自己原本不想继续读书，但在父母的极力劝说下再次复读，总算在第二年考上了一所大学，父母为其选择了他不喜欢的计算机专业。这几年来，小A一直很顺从父母，表面上也很努力，似乎很珍惜这一学习机会。但内心对学习并无什么兴趣，况且对该专业又不喜欢。这样的感觉近来更是强烈，他不知道到底为什么要读书，认为学习只是为了让父母满意、为了得到别人的赞赏。现在，对于小A，读书已成为一种精神负担，而且越来越重。尽管小A内心非常厌倦学习、向往轻松愉快的生活，但又无法摆脱现状，认为如果半途而废，则对不起父母。

分析

     按诊断标准，小A现在的情况属于抑郁症。从精神分析的理论来看，小A的症状原于本能的愿望受到压抑，即用过强的"超我"，压制"本我"，无意中使“自我”迷失了方向，并过分地用环境的标准约束自我，但被压抑的内容他自己并没有意识到，这部分内容可形成一个独立的、封闭的精神活动范围，从而对自己的生活造成严重影响。           

     Jung的分析心理学认为，父母的特殊情感状态（如对冲突的态度）对儿童可产生重要的影响，它也可以是神经症背后的根源。然而，弄清楚求助者目前困境的原因并不是要追究责任，而是要帮助他洞察自己，认识内部冲突，理解自己的情感反应和行为方式同某些社会心理因素之间的联系。最终调整自己心态，使自己的心灵再度得到成长。

       在咨询师充分的同理小A的处境、情感反应及行为方式后，帮助他认识症状产生和发展的过程，启发他的自我意识、建立独立的价值观，而不是仅用他人的或环境"标准"过分地约束自己。帮助他卸掉"超我"的过分约束，去掉自责心理，不过分看重外界评价，以减轻对自己目前处境的担心。要摆脱痛苦、焦虑、及无助感就要从根本上转变态度，矫正幼稚的情感体验，加强自我，增强独立性，形成自己的"重心"，不是过分地用"理智"的标准束缚自我、压制本能意愿。鼓励求助者独自选择自己的生活道路，独立地决定和处理自己的事。

       通过多次与小A的交流，小A体会到：只有按照自我的意愿，在自信、自立中追求自己的生活，才能摆脱痛苦，才能体验到人生的乐趣。

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