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神经衰弱(二)
 

(接上篇)
 
   二、情绪症状
    迫切求治的神经衰弱病人几乎无例外地都有情绪障碍。神经衰弱的情绪障碍本身是痛苦的,它们同时又使其他症状加重。
    神经衰弱的情绪症状主要有三:烦恼、易激惹和心情紧张。这三种情绪是普通人都难免会有的。因此,从临床诊断的角度出发,规定一些经验的标准以区别病态与非病态是必要的和实用的。作为神经衰弱的症状,情绪必须具备以下三个特点,却已不可:1病人感到痛苦,倾向于见人就诉苦或求助求治;2病人感到控制不住或摆脱不了;3情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称,例如一点小事就大为生气或心情很紧张,或者整天为一些鸡毛蒜皮的事而烦恼,长期如此。
    1烦恼。大家都知道烦恼是怎么回事,但要下定义却很难。重要的是必须将烦恼区别于焦虑。焦虑作为一个症状,是没有明显对象和具体体现内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同,它总是有现实的内容。  烦恼似乎是自找苦吃。我们明明知道,麻烦和困难不可避免,烦恼无济于事,可我们还是照样烦恼。就这一点而言,健康人和神经衰弱病人并没有根本不同。
    2易怒。易激惹指容易生气和发怒,容易急躁,一点小事就急得不得了,按捺不住。神经衰弱病人的易激惹的典型形式是反复发作的三部曲:急躁发怒—后悔—加强压抑和控制,而经过长短不等的时间后这三部曲又重演一遍。病人在后悔和加强控制时还常常感到委屈。
    3紧张。持续的心情紧张而不能使自己松驰,全身酸痛、疲劳感、失眠症状。
    一部分神经衰弱病人以心情紧张而无法松驰为主诉。这种病人照例认为得病的原因是工作学习过度紧张。这是一种误解。在紧急情况下,在繁重困难的任务面前我们自然会紧张起来,这是必要的。所谓过度紧张,实际上是指社会和客观情况允许甚至要求我们松驰的时候,我们仍然保持持续的紧张状态。这是张弛调节能力发生了障碍,是神经衰弱的症状。
   
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